THƯƠNG HIỆU: SILVIRIN U.S.P
THÀNH PHẦN: Silvirin:
………………………………………….Sulfadiazine Bạc USP 1%.
ĐÓNG GÓI: Tuýp 20g.
CHỈ ĐỊNH: Phòng ngừa và điều trị nhiễm
khuẩn trong phỏng độ hai và độ ba, vết đứt rách, trầy da và vết thương.
LIỀU DÙNG & CÁCH DÙNG:
· Bôi thuốc bằng tay mang găng vô
trùng 1 – 2 lần/ngày, dày khoảng 1.5 mm lên vết thương đã được rửa sạch và cắt
lọc mô hoại tử. Bôi phủ sulfadiazine bạc liên tục lên vùng phỏng. Khi cần
thiết, bôi lại kem thuốc tại bất kỳ chỗ nào bị trôi đi do sinh hoạt của bệnh
nhân. Không cần phải băng, nhưng có thể băng nếu cá nhân bệnh nhân cần.
·
Tiếp tục điều trị cho đến khi lành hẳn hay cho đến khi chỗ phỏng
sẵn sàng để được ghép da. Không được ngưng thuốc khi nguy cơ nhiễm trùng vẫn
còn, trừ phi xuất hiện tác dụng ngoại ý đáng chú ý.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH: Vì sulphonamide có thể làm gia
tăng khả năng bệnh vàng nhân não (kernicterus) do đó không được dùng cho phụ nữ
có thai lúc sinh hay gần sinh và ở trẻ sinh non dưới 2 tháng tuổi; mẫn cảm với
Bạc hay Sulphonamides.
LƯU Ý KHI SỬ DỤNG (CẢNH BÁO VÀ
THẬN TRỌNG):
· Người ta chưa rõ thuốc có mẫn
cảm chéo với các sulphonamide khác hay không. Nếu xảy ra phản ứng dị ứng, cần
ngưng sử dụng thuốc, sử dụng cho người bị thiếu glucose-6 phosphate
dehydrogenase có thể nguy hiểm, vì có thể xảy ra huyết tán. Sự tạo khúm vi nấm trong
và dưới lớp vảy có thể xảy ra song song với sự giảm phát triển vi khuẩn; tuy
vậy, sự phát triển thành bệnh vi nấm là hiếm.
· Nồng độ sulphonamide huyết
thanh: trong điều trị phỏng quá rộng, nồng độ sulfadiazin trong huyết thanh có
thể đạt đến mức độ điều trị ở người lớn (8 - 12mg%). Do đó, ở những bệnh nhân
này cần theo dõi nồng độ sulfadiazine huyết thanh. Theo dõi chức năng thận cẩn
thận và kiểm tra tinh thể sulfadiazine trong nước tiểu.
TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN (TÁC
DỤNG PHỤ):
· Khó phân biệt một tác dụng ngoại
ý do sulfadiazine bạc với tác dụng ngoại ý do một thuốc khác dùng kèm. Trong
2.297 bệnh nhân đã được điều trị, có 59 trường hợp phản ứng có liên quan đến
thuốc (2.5%), bao gồm cảm giác nóng rát (51), nổi ban (5), ngứa (2) và viêm
thận kẽ (1). Chỉ phải ngưng liệu pháp ở 0.9% số bệnh nhân. Chứng giảm bạch cầu
(< 5000 BC/mm3) đã được báo cáo và đã trở lại bình thường sau khi ngưng
thuốc hoặc hồi phục tự nhiên. Vì một số lượng sulfadiazine đáng lưu ý được hấp
thụ, có thể xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào do sulphonamide. Thông báo cho bác
sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
TƯƠNG TÁC VỚI CÁC THUỐC KHÁC: Các enzym tiêu đạm bôi tại chỗ: Bạc có thể làm bất hoạt các
enzym này nếu dùng chung với sulfadiazine bạc.
THAI KỲ: Dùng cho phụ nữ mang thai
· Tính an toàn trong việc dùng cho
phụ nữ có thai chưa được chứng minh. Không dùng cho phụ nữ sắp sinh nở trừ phi
phỏng diện rộng hơn 20% tổng diện tích bề mặt da hay khi lợi ích là lớn hơn
nguy cơ cho bào thai.
· Dùng cho phụ nữ cho con bú.
· Người ta không rõ kem bôi sulfadiazine bạc có bài tiết qua sữa
mẹ hay không. Tuy nhiên, vì tất cả các dẫn xuất của sulphonamide làm gia tăng
khả năng vàng nhân não, do đó cần thận trọng khi dùng cho mẹ đang cho con bú.
BẢO QUẢN: ở nhiệt độ phòng. Sau khi mở nắp
28 ngày, phải bỏ tuýp thuốc đi kể cả khi vẫn còn thuốc.
XUẤT XỨ THƯƠNG
HIỆU: Ấn Độ
NHÀ SẢN XUẤT: Raptakos, Brett
